睡眠障礙影響人生

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2019-09-17 睡眠障礙影響人生

只有黑夜沒有白天 睡眠障礙讓美好人生提早結束! 

 

轉載自「壹週刊」:2018年11月22日

 

「睡眠障礙」是一個現代人常見的嚴重疾病,根據世界睡眠協會在2017年公布的數據顯示,全球有高達45%的人口,因睡眠問題而威脅到生活品質與健康。對於許多壓力大的現代人來說,「好好睡一覺」變成是一件非常奢侈的事。

為了治療失眠通常以安眠藥緩解,但是用於改善失眠和焦慮症狀的苯二氮平BZD類藥物,具高度成癮性,亞太多國精神醫學專家共同執行的「亞洲地區開立精神科藥物的型態」研究發現,台灣開立安眠處方藥物的比例是亞洲各國的一倍以上,位居亞洲第一。根據食藥署委託調查發現,台灣人每年竟然吃掉4億顆安眠藥。

睡眠是讓人保持活力與愉悅的動力。每個夜晚、每次打盹,睡眠為大腦的電池重新充電。睡眠可增加大腦能量,就像舉重塑造強健肌肉一樣,因為睡眠可提高注意力,使身體放鬆,同時精神警覺,使人處於最佳狀態。全世界的藥物研究及修行教導證實:充足的休息及睡眠對身心絕對必要;它有利於心臟、動脈、血糖、免疫系統、皮膚及所有器官的良好功能。

 

82種睡眠障礙 讓人深受其害

根據美國精神醫學會DSM-IV對睡眠障礙定義包括兩個要點:一為連續睡眠障礙時間長達1個月以上;二為睡眠障礙的程度足以造成主觀的疲累、焦慮或客觀的工作效率下降、角色功能損害。很多人常問:能夠睡得著,就是睡得好嗎?其實,睡著後的睡眠品質一般人不會知道,根據美國睡眠醫學會(AASM)出版的國際睡眠障礙分類標準(ICSD),將睡眠障礙分成83種,只有一種「睡不著」是自己可感受的,其他82種都是在睡著之後才會發生,「睡得著」不表示「睡得好」,因此,擁有好的睡眠品質,事實上相當不容易。

失眠可分為;「延遲性入睡困難型、睡眠中斷型,以及清晨易醒型」等3大類型。

1.若患者躺在床上30分鐘睡不著,且入睡時精神焦慮,表示有「延遲性入睡困難型」的失眠問題。

2.如果睡眠時易醒來,且不易再入睡,則是「睡眠中斷型」的失眠。

3.與平日睡眠比較,較預期時間早醒,稱之為「清晨易醒型」的失眠。

 

睡不好百病生

臨床醫學調查指出:失眠是困擾很多人的嚴重問題,長期失眠導致;憂鬱、焦慮、精神衰弱,會嚴重影響生活、學習、工作,甚至因反覆發作而摧毀一個家庭!失眠更是造成慢性病的主要原因,包括;

1.健忘:失眠使腦部功能活動受到影響,嚴重時可能成為老年痴呆症。

2.衰老:現代研究證明,人的皮膚健美與其睡眠品質密切相關。失眠患者普遍具有衰老的相貌,包括;神情黯然、眼圈黑暈、臉色晦暗、面頰有色斑、皮膚鬆弛皺褶。

3.肥胖:研究證明每晚多睡一小時有助減肥,而長期睡眠不足者反而令身體變胖的機會大大增加。

4.精神不振:失眠造成大腦皮層功能失調,引起精神不振的情況,因此失眠患者常見的症狀就是注意力不集中。

5.心腦血管疾病:經常失眠的人很容易出現血管硬化、口徑變窄等現象,甚至引起中風、心臟病等疾病。失眠患者心臟病的風險比正常人高2~3倍。

6.自律神經失調,疲憊傷肝:失眠會引起自律神經失調問題,自律神經包括交感與副交感神經,白天時人體的交感神經活躍,晚上則是副交感神經較為活躍,而睡眠則是為了讓副交感神經運作,同時也讓交感神經更為穩定。因此,當睡不好時,很多人會發現自己在白天工作時,容易疲憊、精神不好,且脾氣也變得較差。肝臟是由副交感神經掌管,如果睡不好,交感神經持續活躍,無法將人體過多的葡萄糖轉回肝醣,就無法獲得較好的休息,長期下來,也會影響肝臟功能。

7.焦慮、憂鬱:很多人睡不好時,會出現焦慮、憂鬱等情緒,而憂鬱及焦慮也會影響睡眠,兩者之間互為因果。人腦的額葉與一個人的個性有關,腦部的杏仁核則與情緒有關,當睡飽時,額葉能有效控制杏仁核的活動,也就有助於情緒的控制,反之則情緒控制會變得較差。

8.習慣性脫髮:現代醫學發現,睡眠品質與脫髮有明顯關係,經常失眠將很容易導致脫髮。

9.破壞人體免疫力:睡眠時人體會產生一種稱為「胞壁酸」的睡眠因子,此因子促使白血球增多、巨噬細胞更活化,使人體免疫功能增強,從而有效預防細菌和病毒入侵。失眠不僅會降低人體的免疫力,還會加速衰老,縮短人的壽命。

10.癌症:研究發現經常失眠很有可能是引起癌症的一大誘因,所以良好的睡眠是減輕癌症發生率和戰勝癌症病魔的重要法寶。

研究發現,失眠引起的危害中,最嚴重的就是導致多種疾病的患病風險上升,如心臟病、高血壓、老年痴呆、更年期綜合症以及憂鬱、焦慮障礙等。在失眠情況下,血壓持續升高,很容易損害的器官便是心臟和腦。當血壓持續升高時會加重左心室的負擔,導致心肌肥厚,出現心悸、呼吸困難等心臟衰竭的症狀。

 

安眠藥=長眠藥?

目前針對失眠患者的治療,大多是以安眠藥為主要處方,但是安眠藥卻存在許多嚴重的副作用,包括:

1.停藥後反彈性失眠:當患者使用安眠藥時,其睡眠潛伏期、夜間清醒次數及總睡眠時間,當這3種指標中有1項呈現惡化的趨勢,加上醒後出現疲乏、白天想睡或焦慮3種之中的1種,就是反彈性失眠的症狀。

2.藥物耐受性和依賴性:患者可能會對安眠藥產生生理及心理的藥物依賴性;在生理方面,吃安眠藥一段時間後,要增加劑量才能夠達到原本的安眠效果。在心理方面,可能出現「吃藥後睡覺」的反射反應,變成不吃藥就無法睡覺。

3.睡眠異常惡夢多,第二天嗜睡:安眠藥雖然能夠助眠,但與自然睡眠的睡眠品質差很多。在臨床發現,患者會有惡夢多或第二天嗜睡、專注力及反應力變差,造成車禍機率提升的現象,因此,也提醒服用安眠藥者最好不要開車。

4.抑制呼吸:有些安眠藥的成份會有抑制呼吸的作用,常造成慢性呼吸道疾病及睡眠呼吸中止。尤其是睡眠呼吸中止症患者,可能被誤診為失眠,若此時又給予安眠藥治療,則會加重病情,使得睡眠時呼吸中止的時間過長而導致死亡,這類型的患者應禁用安眠藥!

5.長期服用傷肝腎:人體代謝藥物,多數是由肝臟分解、腎臟排泄。所以過量或長期服用安眠藥會影響肝腎功能,例如:引起肝臟腫大、肝臟疼痛,或是出現黃疸、浮腫、蛋白尿等症狀。

6.藥物累積過量中毒:長期失眠的患者,可能多年都使用同一藥物,造成藥物累積;或是自行加量藥物、或使用兩種以上的安眠藥,造成服用過量中毒。中毒的反應為頭痛、眩暈、肌無力、容易跌倒、嗜睡或是反應遲鈍、思維遲緩、對周圍事物漠不關心。

7.特殊族群用藥需謹慎:安眠藥的成分可能會對於一些特殊族群產生嚴重影響,例如:懷孕婦女服用安眠藥,容易造成胎兒畸形;而老年人可能因為肌肉鬆弛的作用,造成起床後容易跌倒,增加骨折風險;而發育期的青少年服用安眠藥,可能會引響認知能力、記憶力和智力的發展。

從預防醫學的角度來看,睡不著絕對不是因為您的身體缺乏安眠藥,通常可能是壓力、焦慮、環境、飲食、營養不良、藥物、疾病、更年期…等因素造成的,吃安眠藥只是治標不能治本,如果想徹底解決睡眠障礙,一定要把根源性的原因揪出來並且加以改善,才能還給您一個好品質的睡眠。

台灣已有新藥公司針對睡眠障礙的問題,著手開發植物用藥,由於植物藥具有多成分組合與複合性的療效,因此植物藥的開發已經成為先進國家的主要研發趨勢。植物藥治療目標是多方面的,常從調理身體機能狀況達到治療的目的。

根據非正式臨床試驗結果,植物用藥對治療睡眠障礙的效果不錯,除了可降低服用西藥所產生的副作用,並且可以免除呼吸終止症患者必須戴著呼吸器或是牙套的不便;如果未來植物藥被核准上市,或將為睡眠障礙治療帶來突破性的結果。

技術諮詢:安邁核心生物科技公司